Adopter des comportements sains pour prévenir la démence

Adopter des comportements sains pour prévenir la démence

Apporter de petits changements à son mode de vie, comme améliorer son alimentation, faire de l'exercice, profiter d'activités sociales et réduire sa tension artérielle, peut réduire le risque de développer une démence chez les personnes âgées présentant certains facteurs de risque.

Si de nouveaux médicaments contre la maladie d’Alzheimer sont annoncés, des millions d'adultes pourraient réduire le risque d'avoir un jour besoin d'un tel médicament. Pour ce faire, ils devront travailler avec leurs prestataires de soins primaires et utiliser le pouvoir de la prévention pour garder leur cerveau en bonne santé.

C'est pourquoi un groupe national d'experts, dont Deborah Levine, M.D., M.P.H., de l'université du Michigan, a récemment publié un guide sur ce sujet à l'intention des prestataires de soins primaires, sous la forme d'une déclaration scientifique officielle de l'American Heart Association.

Les gens redoutent la maladie d'Alzheimer, dit-elle. Aider les gens à comprendre qu'ils peuvent prévenir ou ralentir une démence future en prenant des mesures spécifiques dès maintenant pourrait les motiver à augmenter leurs comportements sains pour un effet positif.

La première étape : reconnaître que le risque de démence est plus élevé chez les personnes présentant sept grands facteurs de risque modifiables. Il s'agit de la dépression, de l'hypertension, de l'inactivité physique, du diabète, de l'obésité, de l'hyperlipidémie, d'une mauvaise alimentation, du tabagisme, de l'isolement social, de la consommation excessive d'alcool, des troubles du sommeil et de la perte d'audition.

La deuxième étape : aider les patients à prendre des mesures pour réduire leur risque de démence en utilisant des médicaments, un changement de mode de vie et d'autres interventions.

La réduction de la pression artérielle, de la glycémie, du cholestérol, de la consommation de tabac et d'alcool, des symptômes de dépression et de l'indice de masse corporelle, ainsi que l'augmentation de l'activité physique, de la consommation d'aliments sains et des relations sociales peuvent toutes réduire le risque de démence future.

 

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Les 7 facteurs modifiables selon l'American Heart Association

Des décennies de recherche l'ont démontré, bien que l'ampleur de l'effet varie en fonction du facteur de risque en question. "La démence n'est pas inévitable", a déclaré Levine, un prestataire de soins primaires à l'Université du Michigan Health, qui fait partie de Michigan Medicine. "Il est de plus en plus évident que les gens peuvent mieux préserver la santé de leur cerveau et prévenir la démence en adoptant des comportements sains et en contrôlant les facteurs de risque vasculaire."

Ces stratégies peuvent aider à préserver la fonction cognitive et à réduire le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, a déclaré Levine, qui dirige le programme de recherche sur les services de santé cognitive et voit des patients au Frankel Cardiovascular Center.

"Nous devons nous attaquer aux disparités importantes qui font que les femmes, les Noirs, les Hispaniques et les Américains moins instruits présentent un risque de démence beaucoup plus élevé", a déclaré Mme Levine, membre de l'Institute for Healthcare Policy and Innovation de l'Université de Montréal.

Elle ajoute qu'il n'est jamais trop tard dans la vie pour commencer à travailler sur le contrôle des facteurs de risque cognitifs. "Nous ne disposons d'aucun traitement capable de stopper la démence - il est donc important de protéger la santé de son cerveau."

Commentaires pour les coachs de santé

Permettre au plus grand nombre de personnes âgées de vivre avec une bonne santé physique et mentale est un enjeu de santé publique considérable. La réponse n'est pas médicale mais implique des changements d'habitudes de vie qui en Amérique du nord sont accompagnés par des "fournisseurs de soins de santé primaires"  En tant que spécialistes des changements comportementaux, les coachs de santé ont aussi leurs places dans l'accompagnement aux changements de comportements. Et compte tenu du vieillissement de la population, les besoins à venir seront probablement très importants.

Sources

A Primary Care Agenda for Brain Health: A Scientific Statement From the American Heart Association ; Ronald M. Lazar et al.,  and on behalf of the American Heart Association Stroke Council; Originally published15 Mar 2021https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000367Stroke. 2021;52:e295–e308

Harnessing Healthy Behaviors to Prevent Dementia ;Neuroscience News Psychologie-8 juin 2021;